El tabaquismo paterno es un modelo a seguir por niños preadolescentes, aunque en plena adolescencia será más importante la influencia de los amigos, junto al papel de los medios de comunicación. El tabaquismo en el adolescente se asocia al consumo de alcohol, de otras drogas y a las conductas de riesgo. El consejo antitabaco debe ser una intervención breve y sistemática, a realizar de forma oportunista, consta de: 1. Evaluación del consumo y de situaciones que se le asocian. 2. Información clara y ajustada a la situación. 3. Ofrecer alternativas: enseñar a seleccionar fuentes de información veraces y habilidades para resistir los ofrecimientos indeseados de los amigos. 4. Pactar el calendario para dejar el tabaco. 5. Dar refuerzos positivos a cada visita de seguimiento para valorar los progresos realizados. La efectividad del consejo antitabaco en adolescentes no está evaluada.
El consumo del alcohol suele iniciarse entre los14-15 años (consumo diario entre 8-12 g/día laborable y 18-26 g/día festivo. El porcentaje de bebedores de riesgo se sitúa entre el 8-12% (cotidiano) y el 25-32% en fines de semana.
La efectividad del consejo antialcohólico en adolescentes no está evaluada. Por ello se recomienda dirigirlo a adolescentes con marcadores de riesgo: 1.Antecedentes familiares de alcoholismo. 2. Consumo de tabaco o drogas. 3. Padres en paro. 4. Baja cohesión familiar (independencia total de la familia, familia no interesada por los valores éticos, no convivencia de los padres). 5. Calificaciones escolares malas. 6. No practicar deporte de forma regular. 7. Disponer de mucho dinero.
En ellos puede resultar más efectivo investigar el consumo de alcohol, e informarles de las consecuencias negativas del consumo de forma clara y concisa.
